生成病例

生成病例

AI 自动生成符合执业医师考试标准的完整结构化病例,是 CSTAR 教学闭环的起点。

功能说明

生成病例模块利用大语言模型的医学知识,生成真实感强的临床病例。每个病例包含完整的结构化信息,适用于临床教学和自主学习。生成后可对病例内容进行校验更正,确保内容的医学严谨性。

使用步骤

1. 配置参数

在右侧设置面板中配置以下参数,设置面板包含四个标签页:

标签页说明
教科书选择教科书目录层级(教科书→篇目→章节→节次→子节→主题),支持逐级选择和随机化
自定义输入自定义关键词,或从预置临床维度中选择后添加
模型选择用于生成的 AI 模型
提示词自定义或选择生成/校验/修复的提示词模板

临床参数(年龄、性别、既往史、就诊场景等)通过自定义标签页的预置维度选择传入,或直接在输入框中输入。

内容来源

生成病例的材料来源于以下两种方式:

教科书内容

按照教科书目录层次结构,可以手动或者随机选择 教科书 → 篇目 → 章节 → 节次 → 子节 → 主题。当前可用的教科书如下:

教科书出版时间版次大小
外科学2024.071027KB
内科学2024.071017KB
妇产科学2024.06108KB
儿科学2024.061013KB
神经病学2024.07913KB

如需自定义教科书,请参考自定义教科书

自定义内容
  • 在输入框内输入自定义内容,并按回车确认,可添加多个自定义内容
  • 已按临床维度预置多项内容,可在选择框选择单项或多项后,点击添加

当前支持的预置维度:

维度可选项临床意义
年龄儿童 / 青年 / 中年 / 老年基础人口学,决定疾病谱筛选范围
性别男性 / 女性影响性别特异性疾病的纳入
既往史高血压 / 糖尿病 / 冠心病 / 肝炎 / 结核病 / 哮喘 / 慢性肾病 / 脑血管病 / 消化道溃疡合并症鉴别,影响诊疗方案
手术外伤史无特殊 / 腹部手术史 / 骨科手术史 / 颅脑手术史 / 外伤史既往手术史对病情评估的影响
过敏史无 / 青霉素过敏 / 磺胺过敏 / 头孢过敏药物选择的关键约束
婚育史未婚 / 已婚 / 妊娠期 / 产后 / 哺乳期 / 已育 / 流产史 / 绝经妇产科及泌尿科案例必需参数
生活习惯吸烟 / 饮酒 / 久坐少动 / 高盐饮食 / 熬夜 / 体力劳动生活方式病的病因归因
家族史无特殊 / 高血压家族史 / 糖尿病家族史 / 肿瘤家族史 / 心脏病家族史遗传倾向与家族聚集性疾病
就诊场景门诊 / 急诊 / 住院 / 体检发现决定病历书写格式与侧重点
病程特点急性起病 / 慢性病程 / 进行性加重 / 反复发作 / 隐匿起病决定现病史叙述结构
职业学生 / 白领 / 工人 / 农民 / 退休 / 无业职业相关疾病与环境暴露

2. 生成病例

点击生成按钮,AI 将根据配置参数生成完整的结构化病例,包含以下字段:

  • 姓名
  • 性别
  • 年龄
  • 主诉
  • 现病史
  • 既往史
  • 查体
  • 专科查体
  • 辅助检查
  • 诊断
  • 治疗
  • 手术
  • 病理

3. 查看与操作

生成完成后可以:

  • 查看 — 浏览完整的病例内容
  • 复制 — 一键复制病例内容到剪贴板
  • 重新生成 — 调整参数后重新生成
  • 编辑 — 直接修改病例中的任意字段

4. 校验病历

生成病例后,点击工具栏的 校验 按钮(✓ 图标),AI 将对病例内容进行逐项医学合理性审查,包括:

  • 年龄与疾病流行病学是否匹配
  • 症状与诊断是否一致
  • 时间线是否自洽
  • 体征与检查结果是否对应
  • 治疗方案是否符合临床指南
  • 病理结果是否与诊断吻合

校验报告包含以下内容:

  • 逐项分析 — 每项内容独立评价(合理 / 需注意 / 不合理)
  • 问题汇总 — 列出所有需关注的问题点
  • 校验结论 — 通过 / 需修改 / 不通过
自动校验:在设置面板中开启"生成后自动校验"(autoVerify)后,病例生成完成将自动执行校验流程,无需手动点击。

5. 更正内容

若校验发现问题(结论为"需修改"或"不通过"),支持两种更正方式:

自动更改

点击校验面板底部的 自动更改 按钮,AI 将根据校验报告自动修正不合理字段,保留合理的部分不变。更正过程中可实时查看 AI 的推理过程。

手动更正

点击 手动更正 按钮,直接进入编辑模式手动修改病例内容。适合需要对特定字段进行精细调整的场景。

6. 复检

更正后可再次点击 校验 确认修改后的病例是否已满足要求,确保内容严谨可靠。

自动修复流水线:同时开启"生成后自动校验"(autoVerify)和"自动修复"(autoFix)后,系统将自动执行生成→校验→修复→复检的完整闭环:生成完成后自动校验,校验未通过(结论为"需修改"或"不通过")时自动根据校验报告修正问题字段,修正后再次自动校验确认,无需手动干预。

最佳实践

  • 由简到繁:初学者建议从单一诊断开始,逐步尝试复杂病例
  • 贴近教学:根据实际教学需求设定科室和诊断类型
  • 用于考核:生成的病例可直接用于后续的理论考核和互动实践环节
  • 校验复检:每次修改后建议重新校验,确保内容严谨可靠
  • 自动+手动结合:先用自动更改处理明显问题,再手动微调细节